С физлицом был заключен договор ГПХ. До момента окончания договора ГПХ пришел запрос от СФР на предоставление сведений для оплаты по больничному листу. Больничный лист был открыт по месту основной работы физического лица (по трудовому договору). Кто обязан оплачивать больничный? При ответе на запрос СФР (по ЭДО) пришло сообщение "Ошибка логического контроля". Что это означает?

При поступлении информации об открытии и, далее, о закрытии ЭЛН, оформленного в отношении работника, с которым у страхователя заключен ГПД, и который состоит в трудовых отношениях с другим работодателем, заказчик по ГПД вправе отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности только в случае, если сумма страховых взносов, начисленная с выплат в пользу работника за предшествующий календарный год, составляет в совокупном размере менее стоимости страхового года, определяемой в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ, либо при наличии соответствующих оснований, определенных ч. 2 ст. 9 Закона N 255-ФЗ.

При этом при назначении и выплате пособия по страхователю, у которого застрахованное лицо занято по трудовому договору, не учитывается средний заработок за время работы по ГПД, а при назначении и выплате пособия по страхователю, у которого застрахованное лицо занято по ГПД, не учитывается средний заработок за время работы по трудовому договору (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, абз. 2 п. 19(1) Положения).

Сообщение «Ошибка логического контроля» при ответе на запрос СФР по ЭДО означает, что текст сообщения в запросе не прошёл проверку на стороне Фонда, куда направлялся запрос. 

Некоторые возможные причины ошибки и способы их устранения:

• Перегрузка сервера. Стоит попробовать отправить документ ещё раз, возможно, сообщение пришло из-за загрузки сервера.
• Неправильное заполнение поля. Стоит уточнить, по какому виду пособия формируется ответ, возможно, программе не нравится, как какое-то поле заполнено.
• Неверный номер телефона. Можно попробовать вместо +8 указать +7.

Если ошибка повторилась, рекомендуется создать заявку в техническую поддержку СФР для выяснения причины логической ошибки. 

 

Обоснование

Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется в рамках системы обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в качестве одного из видов страхового обеспечения при наступлении страхового случая - временной нетрудоспособности застрахованного лица, в том числе вследствие заболевания или травмы (пп. 5 п. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", п. 1 ч. 2 ст. 1.3, п. 1 ч. 1 ст. 1.4 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ)).

Право на получение указанного пособия имеют лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, поименованные в ст. 2 Закона N 255-ФЗ, в том числе лица, работающие по трудовым договорам или по договорам гражданско-правового характера, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг (за исключением лиц, применяющих специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход", получающих выплаты за деятельность по гражданско-правовым договорам и не работающих по трудовому договору, лиц, получающих страховые пенсии в соответствии с законодательством РФ, являющихся опекунами или попечителями, исполняющими свои обязанности возмездно по договору об осуществлении опеки или попечительства, в том числе по договору о приемной семье) (п. 1 ч. 1 ст. 2 Закона N 255-ФЗ).

Однако застрахованные лица, работающие по договорам гражданско-правового характера (далее - ГПД), имеют право на получение страхового обеспечения при условии, что сумма страховых взносов, начисленная с выплат в их пользу, в том числе в рамках трудовых отношений, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, составляет в совокупном размере не менее стоимости страхового года, определяемой в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ (ч. 4.2 ст. 2 Закона N 255-ФЗ, п. 6(1) Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 11.09.2021 N 1540 (далее - Положение)).

Стоимость страхового года определяется как 2,9% МРОТ, установленного федеральным законом на начало финансового года, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, увеличенные в 12 раз (ч. 3 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ).

Таким образом, для приобретения данной категорией работников права на получение пособия по временной нетрудоспособности по страховым случаям, наступившим в 2025 г., имеет значение стоимость страхового года за 2024 г., которая в общем случае составляет 6 696,22 руб. (19 242 руб. x 2,9% x 12), что соответствует размеру выплат в пользу застрахованного лица за указанный календарный год в сумме 230 904 руб. (ст. 1 Федерального закона от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда").

Сведения о заработной плате и об иных выплатах и вознаграждениях, произведенных в пользу застрахованного лица, представляются страхователю страховщиком (ч. 4 ст. 14.1 Закона N 255-ФЗ).

Назначение пособия осуществляется на основании листка нетрудоспособности, который формируется застрахованному лицу медицинской организацией по общему правилу в электронном виде (далее - ЭЛН) (ч. 6 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, п. 1 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных Приказом Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н, п. 16 Правил получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 N 2010 (далее - Правила)).

Информация о продлении, закрытии, аннулировании ЭЛН поступает страхователю от оператора информационной системы страховщика (пп. "а" п. 21 Правил).

Перечень оснований для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности установлен ч. 2 ст. 9 Закона N 255-ФЗ, к ним относятся:

1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы за первые три дня нетрудоспособности назначается и выплачивается застрахованному лицу работодателем за счет его средств, за остальной период начиная с 4-го дня пособие назначает СФР (ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 3, ч. 1 ст. 13, ч. 1 ст. 14.1 Закона N 255-ФЗ).

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает по трудовому договору и одновременно занято у другого страхователя по ГПД, пособие назначается и выплачивается ему страховщиком по страхователю, у которого застрахованное лицо занято по трудовому договору, и по страхователю, у которого застрахованное лицо занято по ГПД (ч. 4.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, абз. 2 п. 19(1) Положения).

В части оплаты первых трех дней временной нетрудоспособности в указанном случае пособие по временной нетрудоспособности назначается также каждым из страхователей, по которым пособие назначается и выплачивается страховщиком (ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 3, ч. 2 ст. 14.1 Закона N 255-ФЗ).

При этом при назначении и выплате пособия по страхователю, у которого застрахованное лицо занято по трудовому договору, не учитывается средний заработок за время работы по ГПД, а при назначении и выплате пособия по страхователю, у которого застрахованное лицо занято по ГПД, не учитывается средний заработок за время работы по трудовому договору (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, абз. 2 п. 19(1) Положения).

Страхователи обязаны своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу, а также осуществлять выплату страхового обеспечения в установленных Законом N 255-ФЗ случаях (п. п. 2.1, 3 ч. 2 ст. 4.1 Закона N 255-ФЗ).

Учитывая изложенное, при поступлении информации об открытии и, далее, о закрытии ЭЛН, оформленного в отношении работника, с которым у страхователя заключен ГПД, и который состоит в трудовых отношениях с другим работодателем, заказчик по ГПД вправе отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности только в случае, если сумма страховых взносов, начисленная с выплат в пользу работника за предшествующий календарный год, составляет в совокупном размере менее стоимости страхового года, определяемой в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ, либо при наличии соответствующих оснований, определенных ч. 2 ст. 9 Закона N 255-ФЗ.