1. Рассматриваем главные изменения в работе бухгалтера сферы здравоохранения.

1.1. Скорректирован план счетов бюджетного учета казенных учреждений, планы счетов бухгалтерского учета бюджетных и автономных учреждений. Уточняем изменения порядка отражения в учете отдельных объектов в 2020-2021 годах с учетом положений федеральных стандартов.

Непроизведенные активы (Приказ Минфина России №34н от 28.02.2018). Нематериальные активы (Приказ Минфина России №181н от 15.11.2019). Учет затрат официального сайта медицинской организации.

1.2. Изучаем поправки в Приказ МФ РФ №52н от 30.03.2015. Утверждены Перечень унифицированных форм электронных первичных учетных документов и Методические указания по их формированию и применению.

1.3. Новый порядок выплаты пособий в 2021 году.

Особенности выплаты пособий: а) за счет работодателя; б) прямые выплаты из ФСС; в) расходы работодателя с последующим возмещением ФСС. Какие документы подаются в ФСС. Рассматриваем новые бухгалтерские проводки по отражению данных операций.

2. Порядок отражения мероприятий, связанных с коронавирусной инфекцией COVID-19.

КОСГУ и КВР расходов на приобретение средств для профилактических мероприятий. Возможность учреждения возместить расходы за счет целевых субсидий. Информация Минздрава России о порядке обращения с медицинскими отходами в связи с распространением коронавирусной инфекции. КОСГУ и КВР расходов на приобретение и утилизацию комплекта индивидуальной медицинской гражданской защиты (КИМГЗ). Коронавирусные расходы за счет средств ФСС.

3. Оплата труда работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения: правовое обоснование, расчеты и налогообложение в 2021 году.

3.1. Утверждены единые рекомендации по установлению на 2021 год систем оплаты труда работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения. В ряде регионов проведут эксперимент по переходу учреждений на новую систему оплаты труда медиков.

3.2. Обзор СГС «Выплаты персоналу», Приказ Минфина РФ №184н от 15.11.2019. Сфера применения. Определение понятия «выплаты персоналу» и их классификация. Текущие и отложенные выплаты персоналу.

3.3. Оплата труда медицинских работников в связи с коронавирусом.

• На период с 01.11.2020 по 31.12.2021 установлена новая специальная социальная выплата за контакт с больными коронавирусом и оказание им помощи. Перечень работников, имеющих право на выплаты. Размер новой спецвыплаты за участие в диагностике и лечении COVID-19. Срок и порядок осуществления. В отдельных регионах России утверждены повышающие коэффициенты к соцвыплатам за борьбу с коронавирусом.
• Рассматриваем основные правила осуществления спецвыплаты. Условия, при которых осуществляются выплаты стимулирующего характера. Минтруд РФ разъяснил порядок учета рабочего времени при работе с COVID-19.
• Отдельным категориям работников, непосредственно работающим с пациентами с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и с пациентами с подозрением на эту инфекцию установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. Утвержден порядок предоставления дополнительных страховых гарантий. Новый порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью медиков.
• Выплаты материальной помощи, связанной с коронавирусной инфекцией COVID-2019 за счет средств от приносящей доход деятельности, НДФЛ.
• Оплата обследования медицинских работников на COVID-19: НДФЛ, страховые взносы, налог на прибыль.
• Расчет среднего заработка медработника в различных ситуациях.
• Порядок включения в расчет всевозможных выплат, в том числе за нерабочие дни с сохранением заработной платы, установленные правительством РФ. Срок выплаты отпускных. Индексация среднего заработка при расчете отпускных и в других случаях. Как учитываются при расчете среднего заработка для оплаты отпусков и выплаты денежной компенсации за неиспользованный отпуск стимулирующие выплаты, полученные в 2020 году медицинскими и иными работниками в соответствии с Постановлениями Правительства РФ за работу с больными коронавирусной инфекцией.
• Уточняем, облагаются ли НДФЛ и страховыми взносами специальные выплаты работникам медицинских организаций, оказывающих медпомощь пациентам с коронавирусной инфекцией: а) выплачиваемые по Постановлению Правительства РФ; б) являющимися дополнительными выплатами, производимые за счет средств регионального бюджета.
• Следует ли удерживать алименты с выплат медикам, установленным Постановлениями Правительства РФ по COVID-2019.
• ФСС установит порядок проверки организаций, работники которых получают выплаты за борьбу с COVID-19.

4. Другие важные вопросы оплаты труда в учреждениях здравоохранения.

4.1. Утверждены Порядок и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения. Финансовое обеспечение выплат. Размер денежных выплат медработникам и схема получения выплат медицинскими организациями.

4.2. Вопросы, связанные с выплатой денежной компенсации по оплате жилого помещения и коммунальных услуг медицинским работникам, работающим в учреждениях, расположенных в сельской местности. Документы, предоставляемые для выплаты; НДФЛ и страховые взносы.

4.3. Участие врачей в работе призывной комиссии. Организация и взаимодействие сторон. Компенсация затрат на участие врачей в работе призывной комиссии. Выплата среднего заработка. Отражение расходов в учете медучреждения.

4.4. Как оплатить работу в ночное время в праздничный день или выходной.

4.5. Уточняем порядок расходования средств ФСС по родовым сертификатам. Распределение средств на оплату труда. Бухучет расходов, осуществленных за счет средств ФСС. С 1 июля родовые сертификаты стали цифровыми: о чем нужно позаботиться медучреждению.

4.6. Отражение расходов на выплату премии за сдачу серебросодержащих отходов. Правовое регулирование порядка выплаты премии. Отражение расходов по выплате премии.

4.7. Заработная плата персоналу медицинского учреждения за счет разных источников финансового обеспечения, бухгалтерские записи.

4.8. Дежурство медицинских работников на дому.

4.9. Работа медицинского персонала в праздники и выходные.

5. Приносящая доход деятельность медицинского учреждения. Учет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг и розничной продажи лекарственных препаратов. Составляющие стоимости платной медицинской услуги. Особенности заключения договора на оказание платных медицинских услуг. Нарушения в сфере оказания платных услуг.

6. Обязательное медицинское страхование в РФ.

6.1. Новшества в системе обязательного медицинского страхования с 2021 года. Представлены новые методические рекомендации по способам оплаты медпомощи из средств ОМС.  Минздрав уточнил порядок направления медицинскими организациями документов для оплаты помощи по ОМС. Изменения в Правила ОМС вступили в силу 1 июля.

6.2. Принят новый порядок использования средств ОМС на дополнительное образование медиков и покупку медоборудования.

6.2. Бухгалтерский учет расчетов по доходам, получаемым медицинскими учреждениями, осуществляющими медицинскую деятельность по программе ОМС.

6.3. Приобретение оргтехники (принтеры, мониторы, системные блоки) за счет разных источников финансового обеспечения КВФО 2. Как следует принять к учету такие объекты.

6.4. Как восстановить неправомерно потраченные средства ОМС и произвести оплату за счет другого источника – целевой субсидии, выделенной учредителем.

6.5. ФФОМС разъяснены особенности реализации базовой программы ОМС в условиях распространения COVID-19, а также какие расходы на капвложения нельзя оплатить за счет средств ОМС.

6.6. Нарушения при расходовании средств ОМС. Контроль за обоснованностью получения и целевым использованием средств ОМС, ответственность. Срок исковой давности о взыскании «нецелевых» средств ОМС. Списание просроченных медикаментов – нецелевое использование средств ОМС: позиция суда.

6.7. Отражение расходов (КОСГУ и КВР) на уплату штрафа за нецелевое использование средств ОМС. Что может помочь смягчить наказание при выявлении нецелевых расходов по ОМС.

6.8. Со 2 мая 2021 года установлен новый порядок проведения проверок использования учреждениями средств ОМС. С 16 июля 2021 года ФФОМС России проводит не только выездные проверки.

7. Рассмотрение практических примеров по отражению фактов хозяйственной жизни в соответствии с Инструкциями №162н от 6 декабря 2010 г., №174н от 16.12.2010, №183н от 23.12.2010.